放寬國(guó)際新藥準(zhǔn)入 完善醫(yī)療服務(wù)跨境銜接
十月的鵬城，天朗氣清。在香港大學(xué)深圳醫(yī)院的婦產(chǎn)科門診，RH陰性血型的孕媽媽李女士跟醫(yī)生敲定了抗D免疫球蛋白注射液的注射時(shí)間。作為“港澳藥械通”首個(gè)獲批的藥品，抗D免疫球蛋白注射液給“熊貓血”媽媽及其家庭帶來(lái)了福音，他們不用奔波到香港澳門注射。
“放寬國(guó)際新藥準(zhǔn)入”“探索完善醫(yī)療服務(wù)跨境銜接機(jī)制”兩項(xiàng)衛(wèi)生健康事項(xiàng)，是深圳綜合改革試點(diǎn)首批授權(quán)事項(xiàng)清單中的授權(quán)事項(xiàng)。一年來(lái)，深圳以綜合改革試點(diǎn)為牽引注入深化醫(yī)改新動(dòng)能，不斷深化醫(yī)療領(lǐng)域合作，強(qiáng)化提高人民健康水平的制度保障、跨境醫(yī)療服務(wù)銜接的實(shí)踐創(chuàng)新，國(guó)際前沿藥品臨床應(yīng)用試點(diǎn)積極實(shí)施，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源更自由地跨境流通，推動(dòng)灣區(qū)醫(yī)療“同質(zhì)化”發(fā)展。
集中火力打通跨境醫(yī)療服務(wù)“堵點(diǎn)”
一年前，內(nèi)地重病患者只能看著國(guó)外新藥上市，自己卻買不到；與香港相比，在內(nèi)地辦醫(yī)的審批流程和環(huán)節(jié)更加繁瑣，開辦醫(yī)院需要6至24個(gè)月的審批時(shí)間……針對(duì)粵港澳大灣區(qū)跨境醫(yī)療服務(wù)“堵點(diǎn)”，深圳集中火力逐個(gè)擊破。
今年4月，深圳市政府辦公廳發(fā)布了《關(guān)于加快推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)跨境銜接的若干措施》（以下簡(jiǎn)稱《跨境醫(yī)療措施》），在審批服務(wù)、跨境支付、轉(zhuǎn)介服務(wù)、醫(yī)院評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)培訓(xùn)、職稱評(píng)價(jià)等方面提升“軟聯(lián)通”實(shí)現(xiàn)水平。到2022年，深圳要形成一批具有較強(qiáng)服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力的港資、澳資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓深圳人看香港名醫(yī)，港澳居民在內(nèi)地就醫(yī)更便捷。
深圳進(jìn)一步為港澳來(lái)深辦醫(yī)優(yōu)化審批流程，精簡(jiǎn)申辦材料、優(yōu)化審批流程，市場(chǎng)監(jiān)管、生態(tài)環(huán)境等跨部門并聯(lián)審批，進(jìn)一步壓縮登記審查與決定時(shí)限。與此同時(shí)，打造香港大學(xué)深圳醫(yī)院、香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)院等高水平深港醫(yī)療合作平臺(tái)。此外，港澳醫(yī)師、外籍醫(yī)師在深注冊(cè)短期行醫(yī)的審批和續(xù)簽手續(xù)也會(huì)被優(yōu)化和壓縮時(shí)限，港澳辦醫(yī)行醫(yī)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。
試點(diǎn)開展國(guó)際版三甲醫(yī)院評(píng)審體系
購(gòu)買了國(guó)際商業(yè)保險(xiǎn)的港澳居民，在內(nèi)地就醫(yī)無(wú)法報(bào)銷，原因就是很多國(guó)外保險(xiǎn)公司尚未認(rèn)可內(nèi)地的“三甲”等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。目前被國(guó)際保險(xiǎn)公司認(rèn)可的國(guó)際主流醫(yī)院認(rèn)證體系主要有美國(guó)的JCI、澳大利亞的ACHS，但內(nèi)地絕大多數(shù)醫(yī)院并沒有取得這些認(rèn)證。
能不能讓中國(guó)的醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)獲得國(guó)際認(rèn)可？國(guó)家通過綜合授權(quán)改革，支持深圳探索建立與國(guó)際接軌的醫(yī)院評(píng)審認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)體系。港大深圳醫(yī)院是全國(guó)首家同時(shí)通過“三甲”評(píng)審以及澳大利亞ACHS認(rèn)證的醫(yī)院。港大深圳醫(yī)院院長(zhǎng)盧寵茂認(rèn)為，中國(guó)三甲醫(yī)院評(píng)審內(nèi)涵和標(biāo)準(zhǔn)制定上與國(guó)際水平是一致的。
港大深圳醫(yī)院聯(lián)合港澳醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)專家，注冊(cè)成立第三方醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，編制《醫(yī)院質(zhì)量國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（2021版）》，將試點(diǎn)開展國(guó)際版三甲醫(yī)院試評(píng)審。
建立國(guó)際版三甲醫(yī)院評(píng)審體系，深圳也在鉚足勁培養(yǎng)受國(guó)際認(rèn)可的醫(yī)學(xué)人才。深圳與香港大學(xué)、香港醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)院合作共建深港醫(yī)學(xué)專科培訓(xùn)中心，借鑒香港經(jīng)驗(yàn)開展?？漆t(yī)師培養(yǎng)，開展腫瘤科等5個(gè)專業(yè)?？漆t(yī)生試點(diǎn)培訓(xùn)，將與近期招收第一批培訓(xùn)醫(yī)師。
據(jù)悉，市衛(wèi)健委持續(xù)推動(dòng)綜改試點(diǎn)實(shí)現(xiàn)新突破，首批授權(quán)事項(xiàng)取得重要階段性成果，出臺(tái)“建立與國(guó)際接軌的醫(yī)院評(píng)審認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)體系”“建立與國(guó)際接軌的全科醫(yī)師培養(yǎng)評(píng)價(jià)體系”“建立與國(guó)際接軌的醫(yī)學(xué)?？迫瞬排囵B(yǎng)體系”3項(xiàng)綜合改革工作方案。
“放寬國(guó)際新藥準(zhǔn)入”改革事項(xiàng)破題落地
“目前，全球在使用的抗癌新藥，為我們這些已經(jīng)被判‘死刑’的部分患者帶來(lái)了新的治療希望。以前，我們以為自己等不到用新藥的時(shí)間了，沒想到很幸運(yùn)地在港大深圳醫(yī)院用上了?！卑┌Y晚期患者王先生（化名）說。
盧寵茂表示，“港澳藥械通”項(xiàng)目將為患者帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的利好，作為大灣區(qū)進(jìn)口使用臨床急需藥品醫(yī)療器械首批試點(diǎn)單位，港大深圳醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在香港已有很多使用國(guó)外新藥械的經(jīng)驗(yàn)。通過該項(xiàng)目在港大深圳醫(yī)院試點(diǎn)，促進(jìn)灣區(qū)醫(yī)療同質(zhì)化發(fā)展，對(duì)整個(gè)國(guó)家的醫(yī)藥醫(yī)療水平起到推進(jìn)和示范作用。截至目前，香港大學(xué)深圳醫(yī)院累計(jì)獲批準(zhǔn)使用9種臨床急需進(jìn)口藥品和2種進(jìn)口醫(yī)療器械，累計(jì)使用超過250人次。
“放寬國(guó)際新藥準(zhǔn)入”改革事項(xiàng)破題落地，港籍醫(yī)生能在深圳用上國(guó)際新藥的同時(shí)，也迎來(lái)了執(zhí)業(yè)利好。
“這項(xiàng)改革讓我們港籍醫(yī)生有機(jī)會(huì)獲得正高級(jí)職稱證書，在學(xué)科建設(shè)等方面，我們將與內(nèi)地主任醫(yī)師享受同等政策待遇，還能在內(nèi)地申請(qǐng)課題，此舉讓手術(shù)授權(quán)、醫(yī)生培訓(xùn)等方面更加規(guī)范化。”8月5日，港大深圳醫(yī)院助理院長(zhǎng)樊敬文和36名港籍醫(yī)生獲評(píng)“正高”。他們認(rèn)為，這對(duì)深港兩地未來(lái)在科研、教學(xué)、醫(yī)療等領(lǐng)域的交流，將起到巨大的促進(jìn)和推動(dòng)作用。
這一年來(lái)，港澳辦醫(yī)行醫(yī)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。截至目前，全市共開設(shè)11家港資醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家香港名醫(yī)診療中心（平臺(tái)），118名港澳醫(yī)師取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書在深長(zhǎng)期執(zhí)業(yè)，13家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國(guó)際商保公司簽訂相關(guān)就醫(yī)協(xié)議，7家定點(diǎn)醫(yī)院提供香港病人轉(zhuǎn)診服務(wù)。在深執(zhí)業(yè)的港澳醫(yī)師衛(wèi)生系列高級(jí)職稱評(píng)審管理制度更完善，37位港籍醫(yī)生獲得正高級(jí)職稱證書。（記者 羅莉瓊 實(shí)習(xí)生 袁曉麥）
